◆ 医院介绍 ◆

南京市江宁医院（南京医科大学附属江宁医院）创建于1935年，是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的三级甲等综合医院。医院设有南京市急救中心江宁分站，医改“江宁模式”成为全国典范。

此外，南京市江宁医院在医疗、教学和科研方面也具有较高的水平。它是南京医科大学附属医院、东南大学与江苏大学教学医院、第二批国家级住院医师规范化培训基地、国家药物临床试验机构，并挂牌南京医科大学康达学院江宁临床医学院、江苏医药职业学院临床学院、江苏卫生健康职业学院江宁临床医学院。

医院拥有两个院区，开设床位2600张，年门急诊工作量164万人次以上，年收治住院病人4.9万人次以上，年手术量2.4万人次以上。南医大及南医大康达学院教授22名，副教授52名，讲师91名；硕博生导师19名。

◆ 项目介绍 ◆

▊ 项目背景 ▊

南京市江宁医院作为当地重要的医疗机构，一直致力于提高医疗服务质量。为了更好地管理病历质量，提高医疗水平，南京市江宁医院决定引入瀚云医疗的区域质控系统。

▊ 项目目标 ▊

1. 实现区域内的病历质量统一管理，确保病历质量符合国家标准。

2. 提高区域内医疗机构的病历书写规范性，减少医疗差错。

3. 提升区域内医疗机构的病历管理水平，提高医疗效率。

▊ 项目内容 ▊

1. 区域质控规则制定：根据国家住院病案首页数据质量评分标准，结合江苏省电子病历书写规范，制定适合南京市江宁医院的区域质控规则。

2. 区域质控系统建设：基于智能化质控规则引擎体系，搭建适合南京市江宁医院的区域质控系统。

3. 区域质控培训与推广：对区域内医疗机构的医护人员进行质控培训，确保他们了解并遵守质控规则。

4. 定期区域质控报告生成：根据区域

▊ 项目成果 ▊

1. 实现区域内病历质量的统一管理，提高工作效率。

2. 提高区域内医疗机构的病历书写规范性，减少医疗差错。

3. 提升区域内医疗机构的病历管理水平，提高医疗效率。

4. 为医院提供决策依据，推动医疗质量的持续改进。

▊ 项目意义 ▊

通过瀚云医疗为南京市江宁医院建设的区域质控系统项目，医院能够更好地管理病历质量，提高医疗服务水平。同时，该项目也为其他医疗机构提供了可借鉴的经验，推动医疗行业的持续发展。此外，该项目还有助于提升南京市江宁医院的区域影响力，为更多患者提供优质的医疗服务。